一、概述

梅毒是因感染梅毒螺旋体，危害人体多系统和多器官，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常甚至危及生命的慢性传染病。

二、分类和分期

梅毒从人群分类可分为先天梅毒（主要为婴幼儿）和后天梅毒（主要为成人）。从病程分类可分为：

一期梅毒特征性临床表现主要为硬下疳，多数发生在感染后1—8周内，一般为生殖器部位的单个无痛性溃疡，也可能发生在口腔、肛周等其他入侵部位，可自愈。

二期梅毒临床表现主要为全身或大部分皮疹，可伴有发热、关节痛、淋巴结肿大或其他症状，一般在2年以内。

三期梅毒临床表现主要为皮肤组织坏死或穿孔、小腿部深溃疡形成萎缩样瘢痕、近关节梅毒性结节 、梅毒性心脏病、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆等等。病程一般2年以上，可长达数十年。

三、传播途径

性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。其他传播途径还有血液和母婴。

四、检测

梅毒常用实验室检测方法是血清学试验，分为两大类：一类为非梅毒螺旋体血清学试验（又称梅毒非特异性抗体试验）；另一类为梅毒螺旋体血清学试验（又称梅毒特异性抗体试验）。

五、治疗

1、治疗原则：早期、足量、足程、定期随访、配偶（性伴）同治。

2、治疗药物：首选青霉素类，若不适用青霉素类药物时，可选择替代药物头孢曲松。若都不适用时，可选择多西环素、四环素类药物。 详情应咨询性病规范化治疗医院性病皮肤科或感染科的专业医师。

六、预防

树立正确的性道德观念，避免婚前性行为，提倡婚前检查，不发生婚外性行为，对婚姻忠诚、对伴侣忠贞。性行为全程正确使用安全套。提倡产前检查梅毒，预防胎儿先天梅毒的发生。若自己曾发生过不戴安全套的性行为，尽快到正规医疗机构进行检测或治疗。

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