八月进入盛夏,气温持续升高、汛期来临,各类细菌、病毒、蚊虫等生长繁殖加快,相关健康风险随之增加。需重点防范登革热、基孔肯雅热、新型冠状病毒感染、野生菌中毒与高温中暑。
一、登革热、基孔肯雅热
登革热和基孔肯雅热均是由携带病毒的伊蚊(花斑蚊)叮咬传播的急性传染病。登革热主要表现为发热、头痛、眼眶痛、关节肌肉痛、皮疹等,重症患者可能出现严重出血和休克,甚至死亡。基孔肯雅热主要表现为发热、关节疼痛、皮疹,儿童和基础疾病患者有可能出现严重并发症导致死亡。
主要防控措施:
(一)做好防蚊措施。户外活动时,尽量穿浅色长袖衣裤,裸露皮肤涂抹驱蚊剂;尽量减少在树荫、草丛等蚊虫密集区域长时间停留;室内装防蚊纱门、纱窗、蚊帐等。
(二)灭蚊和定期清理蚊虫孳生地。定期对室内外的积水容器及时清理,水养植物5天左右换水一次,翻盆倒罐,清除容器内积水和内壁虫卵,避免蚊虫孳生;室内可使用杀虫气雾剂、电蚊拍、灭蚊灯等开展灭蚊。
(三)增强主动就医意识。发病前曾前往登革热、基孔肯雅热流行地区的人员,如出现发热、皮疹、头痛、关节痛、肌肉痛等症状,应及时就医,并告知医生旅居史及蚊子叮咬史。
二、新型冠状病毒感染
新型冠状病毒感染主要临床表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等,部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。老年人和免疫功能低下者感染后转为重症的风险相对较高。
主要防控措施:
(一)保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免用手触摸眼、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等。
(二)出现发热、咳嗽等症状时,尽量避免参加集体活动,及时就医,就医过程中全程佩戴口罩。
三、野生菌中毒
省内各地素有采食野生菌的习俗,但每年均有因误食有毒蘑菇而导致中毒甚至死亡的事件发生。野生菌中毒早期主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,常在食用后数十分钟至数小时内出现,易被误认为普通肠胃炎而延误治疗。我省常见的野生菌中毒类型包括胃肠炎型、神经精神型、急性肝损害型和横纹肌溶解型。其中,胃肠炎型以消化道症状为主,严重者可致脱水及电解质紊乱;神经精神型则表现为幻觉、谵妄、精神错乱及瞳孔缩小等神经系统症状;急性肝损害型早期虽有胃肠道表现,但经历假愈期后可迅速发展为肝功能损害,是中毒事件中死亡率最高的类型;横纹肌溶解型病情进展迅速,数小时内可引发肌肉溶解,严重时危及生命。
主要防控措施:
(一)预防野生菌中毒最有效的措施是“不采、不买、不食用野生菌”!切勿因“看着可食用”或“以前吃过”而放松警惕,避免因误采误食导致中毒事件发生。
(二)如确需食用野生菌,建议每次只食用一种已知安全的种类,切忌多种混杂食用。食用前务必“拍一张照片、留一份菌样”,以便专业人员鉴定毒蘑菇种类,指导精准治疗。
(三)若怀疑野生菌中毒,无论症状轻重,均应立即就医。如无法及时就医,可先饮用适量温开水或淡盐水,用手指或勺柄刺激咽喉部催吐,尽量排空胃内容物,催吐后仍需尽快就医。
四、高温中暑
中暑是高温环境下由于热平衡或水盐代谢紊乱等引起的以中枢神经系统和(或)心血管系统障碍为主的急性热致疾病。按病情严重程度分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。
先兆中暑可见头痛口渴、浑身乏力、注意力差,体温基本正常;轻症中暑体温超38.5℃,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
重度中暑包含热射病、热痉挛、热衰竭三种类型。热射病体温可达40℃以上,由多汗转为无汗,伴皮肤干热、意识障碍、嗜睡和昏迷等症状。热痉挛以对称性肌肉痉挛、收缩疼痛为主要表现,呈间歇性发作,患者神志、体温均正常。热衰竭发病急,可见头晕心悸、恶心呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥等症状,体温稍高或不高,休息片刻即可清醒。
主要防控措施:
(一)炎热天气减少户外活动。尽量减少户外高强度体力作业,户外工作者合理轮岗、缩短连续作业时间。避免在一天中最热的时间外出,外出使用遮阳工具,避免太阳直晒。
(二)规范补水。遵循“少量多次”原则,日常多饮用凉白开、淡盐水或电解质饮品,不要口渴时才喝水。避免一次性大量饮水、暴饮冰水。
(三)关注重点人群健康状况。高温天气下老人、儿童、户外作业人员等群体中暑风险突出,需密切观察身体状态,出现不适及时降温补水,症状严重立即就医。
(四)及时处置不适症状。出现先兆、轻症中暑症状时,立即转移至阴凉通风处休息并补充电解质。一旦出现重度中暑症状,需立即送医救治。